Поддержка данного
сайта осуществля-
ется в рамках про-
екта "ГЛОБУС"

Профилактика передозировок

Доступность налоксона Документ MS Word (.doc) — 57 КБ

Информированность о проблеме передозировки опиатами Документ MS Word (.doc) — 115 КБ

Консультирование по вопросам потребления наркотиков помогает снизить риск инфицирования ВИЧ Документ MS Word (.doc) — 30,5 КБ

Обычно это не только героин Документ MS Word (.doc) — 84 КБ

Передозировка в Центральной и Восточной Европе и бывших странах СССР Документ MS Word (.doc) — 477 КБ

Передозировка героином с летальным исходом Документ MS Word (.doc) — 102 КБ

Передозировка опиатами Документ MS Word (.doc) — 25 КБ

Пилотное исследование профилактики передозировок Документ MS Word (.doc) — 34,5 КБ

Профилактика передозировок наркотиками — новости пилотных проектов

Передозировка наркотиками представляет собой огромный риск для здоровья ПИН, в особенности для потребителей опиатов. Несмотря на широкомасштабное распространение ВИЧ-инфекции, именно случаи передозировки наркотиками остаются основной причиной смертности в данной группе. Ситуация усугубляется низким уровнем информированности потребителей наркотиков о возможностях оказания помощи при передозировках наркотиками и недоступностью препаратов по их профилактике.

Исследования продемонстрировали, что своевременное и быстрое реагирование лиц, присутствующих при передозировке, может значительно сократить риск смертельного исхода и вредного воздействия, связанного с передозировкой наркотиками.

12 января 2008 года Всероссийской сетью снижения вреда был объявлен конкурс на поддержку проектов в рамках программы «Оказание поддержки пилотным проектам по предупреждению передозировки опиатами в Российской Федерации». Победителями конкурса стали три проекта в городах Самара, Набережные Челны, Бийск. Сегодня мы представляем вашему вниманию краткие отчеты о ходе двух проектов, которые свидетельствуют об огромной потребности в расширении инициатив по профилактике передозировки наркотиками с использованием препарата Налоксон в России.

Проект профилактики передозировок в г. Набережные Челны.

В процессе работы над проектом по профилактике передозировок для нас стали очевидны следующие факты:

Во-первых, эффективность проекта — уже в процессе анкетирования и обучения поступила информация о положительном опыте применения Налоксона и своевременного оказания медицинской помощи (достоверных 11 случаев).

Во-вторых, о необходимости именно этого проекта говорят простые цифры официальной статистики: 435 ПИН обслужено службами скорой медицинской помощи только в 2007 году (до начала проекта), из них 45 случаев со смертельным исходом с диагнозом: передозировка.

В третьих, согласно предварительным результатам исследования в подавляющем большинстве случаев (более 70%) только люди находящиеся рядом (друзья, знакомые, родственники) и сам потребитель, как правило, могут и оказывают медицинскую помощь, не вызывая машину скорой помощи по различным, порой очень объективным причинам. Данные о ПИН на вызове скорой помощи передаются автоматически в правоохранительные органы, редко (согласно данным опроса), но вместе со скорой приезжает и наряд милиции.

В четвертых, хотя Налоксон и продается свободно, но только в одной аптеке, расположенной практически на окраине города (аптечная сеть Эскулап), следовательно, практически недоступен для ПИН.

Сегодня необходим целый комплекс адвокационных мероприятий, продолжительный по времени: необходимо лоббировать закупку налоксона службами скорой медицинской помощи в рамках государственных гарантий. Нужно работать с целевой группой ПИН по вопросам необходимости наличия у каждого ампулы Налоксона, а также с целевой группой наркологов о необходимости амбулаторного назначения препарата. Таким образом можно создать спрос на препарат и работать с целевой группой сотрудников аптек на предмет заказа препарата в город и появления в свободной продаже (1 ампула стоит всего 20-25 рублей).

Миннебаев Р.А., руководитель проекта «Снижение Вреда — Набережные Челны»

Отзывы аутрич-работников профилактики передозировки в Набережных Челнах.

«Те, кто применял, приходят и просят повторно Налоксон. Пошел второй круг — кто свои ампулы использовал, приходят за повторным.»

«Есть люди, которые не просили, но от знакомых услышали про Налоксон и просят.»

«В следственном изоляторе: мы приходим, и там уже люди слышали про Налоксон. Среди наркоманов слушок пошел и это дополнительное привлечение клиентов.»

«Отъехал на квартире в Круглом Поле, поставили ампулу — резко встал, не помнил, что случилось»

«В основном используют при передозировках на квартирах, когда употребляют по несколько человек…»

«От одной ампулы не «кумарит» (абстиненции нет), но человек отходит от передоза.»

«Приходил «торчок» на исследование, которому уже вводили наш Налоксон!»

Проект профилактики передозировок в г. Самара.

На конец 2007 г. в Самаре официально зарегистрирована 261 смерть от передозировки. Самым распространенным наркотиком, ставшим причиной передозировки опиатами, был героин.

Согласно проведенному мини-опросу среди целевых групп (ПИН, СР ПИН) до начала проекта и мониторингу во время реализации проекта, количество передозировок в городе значительно увеличилось. Они это связывают с ухудшением качества героина, а так же с тем фактом, что все больше потребителей активно употребляют медицинские препараты, такие как «Терпинкод», «Коаксил» и др. Большинство из опрошенных не знает ни признаков передозировки, ни куда обращаться за медицинской помощью в случае передозировки. Более того, не все медицинские работники знают, как квалифицированно оказать помощь в данной ситуации. Поэтому проект, направленный на профилактику передозировок, распространение препарата профилактики смертельных передозировок «Налоксона» — весьма значим и актуален для Самары.

Налоксон уже долгое время назначается потребителям наркотиков в Европе, и с недавнего времени, стал использоваться в программах профилактики передозировок в некоторых городах США, в России же он столь широко не применяется. Во время реализации проекта мы столкнулись с проблемой, что даже в Самарской области, являющейся одной из крупнейших областей России, существуют проблемы с препаратом профилактики передозировок «Налоксон». Препарата, который может оказать реальную помощь при передозировках и избежать смертельного исхода, не оказалось во всей аптечной сети г. Самары и его пришлось заказывать за пределами региона.

Подготовленные сотрудники Регионального благотворительного фонда по борьбе с наркоманией и СПИДом во время проведения социальной работы среди целевой группы проекта консультируют ПИН по вопросам профилактики и помощи при передозировках, рассказывают о медицинских организациях, в которые наркопотребители могут обратиться за помощью, о действиях препарата «Налоксон». В рамках реализации проекта проводятся консультации врача-нарколога по вопросам применения препарата «Налоксон», во время которых ПИН получают данный препарат. Также проводятся обучающие тренинги среди целевой группы проекта, направленные на информирование по вопросам профилактики и помощи при передозировках. Благодаря работе проекта информация по данной теме стала доступна большому количеству ПИН.

Подобный проект реализуется в Самаре впервые и работает только четвертый месяц. Начинать всегда трудно. Но первые шаги сделаны успешно, отработана схема, обеспечивающая свободный доступ ПИН к препарату «Налоксон», обучены сотрудники проекта для дальнейшего обучения клиентов проекта методикам профилактики и оказанию первой помощи при передозировках наркотиками, к тому же отмечается заинтересованность самих ПИН в информации подобного характера и в обеспечении препаратом «Налоксон». Однако проблема передозировок и их последствий стоит для Самары достаточно остро, а времени реализации данного проекта явно недостаточно для её решения. Подобные проекты должны развиваться и дальше, так как позволяют донести информацию и организовать эффективную медицинскую поддержку наркопотребителям.

Актуально: